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Profil Bénévole

Nature de l’engagement *
  Long terme ou régulier
  Engagement ponctuel ou occasionnel
Expériences de bénévolat ? *
  Oui
  Non
Si oui, lesquelles?
Nom de l'organisme Fonction En quelle année Durée Tél. (s'il y a lieu)
Avez-vous une voiture ? *
  Oui
  Non
Acceptez-vous de l’utiliser avec compensation financière ?
  Oui
  Non
Disponibilité - Jours de la semaine *
  Lundi
  Mardi
  Mercredi
  Jeudi
  Vendredi
  Samedi
  Dimanche
Plage horaire *
  Avant-midi
  Après-midi
  Soirée
  Nuit
Horaire spécifique
Dans quel(s) service(s) aimeriez-vous vous impliquer ? *
  Accompagnement-transport
  Grands-mères tendresse
  Le Courrier des enfants
  Popote roulante
  Visites amicales
  Appels de bienveillance
Aimeriez-vous participer à l’organisation d’activités spéciales ?
  Préparation envois postaux massifs
  Bricolage, décorations, etc.
  Collecte de sang Héma-Québec
  Lectures publiques
  Récit de vie
  SAB, dîner de Noël, autres
Quelles sont les connaissances et aptitudes que vous possédez et que voulez mettre à contribution ?
Autre(s) information(s) pertinente(s) vous concernant

Le Centre d’action bénévole de l’Érable s’engage à assurer la confidentialité de vos informations personnelles. Advenant que vous soyez dirigé vers un autre organisme, autorisez-vous le Centre d’action bénévole de l’Érable à lui transmettre les informations recueillies durant le processus d’orientation ? Autorisez-vous également le Centre d’action bénévole à divulguer votre nom ou votre photo dans mes activités bénévoles, pour des fins d’information ou de promotion ? *
  Je consens   Je refuse


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